Из отчёта севастопольского градоначальника за 1868 год: «Земская городская больница имеет 12 коек, штат её состоит из одного врача, одного фельдшера и одного смотрителя».
За полтора века больница выросла из маленькой земской лечебницы в крупный медицинский многопрофильный центр, включающий в себя стационар, семь поликлиник, три женские консультации и амбулаторию общей практики – семейной медицины. Коллектив больницы – 2 615 сотрудников, из которых 554 врачей и 997 человек среднего медперсонала.
Основная задача работы стационара первой горбольницы – круглосуточный приём пациентов и оказание им экстренной и плановой медицинской помощи.
В приёмное отделение стационара обращается около 200 пациентов в сутки, более половины из них госпитализируют по срочным и жизненным показаниям. За 9 месяцев было проведено 9647 операций, 1148 пациентам оказана высокотехнологичная медицинская помощь.
В региональном сосудистом центре за 10 месяцев проведено 149 тромболизисов больным с ишемическим инсультом. Выполнены более 1600 диагностических процедур, 530 стентирований, 995 срочных оперативных вмешательств при коронарном синдроме. 114 пациентам установлены кардиостимуляторы.
Активно улучшается материально-техническая база больницы: введен в эксплуатацию магнитно-резонансный томограф, закуплены операционные лампы в хирургические отделения. За счет средств Резервного фонда Президента закуплены микроскоп и навигация для операционного блока. Закончен ремонт кардиологического корпуса. Идёт капитальный ремонт поликлиники № 3, разрабатывается проектно-сметная документация для ремонта травматологического и хирургического корпуса. Заключены договоры на проведение капремонтов пищеблока и поликлиники №2.
Больница названа в честь великого русского хирурга Николая Ивановича Пирогова, трудившегося в Севастополе в годы первой обороны города.