Любая операция — это всегда сложная манипуляция, но особенно непредсказуемой она становится, когда речь идет о детях, которые по незнанию или ради любопытства проглотили посторонний предмет. Как рассказали хирурги Городской больницы № 5, чаще всего инородные тела попадают в организм именно через рот, и если монетка в большинстве случаев выйдет сама собой, то существуют предметы, которые превращают жизнь ребенка и врачей в гонку за секундами.
Особую опасность, по словам медиков, представляют магнитные инородные тела.
«Ситуация становится критической, когда малыш проглатывает не один магнитик, а несколько, да еще и с временным интервалом. Оказавшись в разных отделах кишечника, эти маленькие кусочки металла начинают притягиваться друг к другу сквозь стенки кишки. В месте контакта возникает давление, начинается некроз, и, как итог, перфорация кишечника», - рассказывает Василий Игнатьев, заведующий отделением детской хирургии.
Самым благоприятным исходом в такой ситуации врачи считают образование спаек — с ними, хоть и нелегко, но можно жить. Однако чаще последствия страшнее: развивается перитонит, когда содержимое кишечника попадает в брюшную полость. К сожалению, в практике севастопольских врачей регулярно встречаются случаи, когда из-за магнитов у пациентов формируются свищи.
«За год в больнице оперируют около трех таких пациентов, и каждый раз это сложнейшее вмешательство, за которым может стоять инвалидизация ребенка. Одна из последних историй закончилась операционным столом. Ребенок проглотил магнитные шарики в два приема. Сначала мы выжидали: была надежда, что первая партия покинет организм без вреда, так и случилось, но вторая задержалась надолго. Ждать, когда разовьются осложнения, мы не стали. На операции пришлось разъединить уже сформировавшиеся свищи, ушить поврежденную кишечную трубку и извлечь опасные инородные тела», - рассказывает хирург.
Проблема проглатывания магнитов в том, что никаких специфических, однозначных симптомов нет. У ребенка может заболеть живот, начаться рвота, но до тех пор, пока не начнутся осложнения, родители и врачи могут даже не подозревать о настоящей причине недомогания.
Не менее опасны и батарейки. Они агрессивны с двух сторон: содержат щелочь или кислоту, которая вытекает и разъедает ткани, и к тому же несут электрический заряд, дополнительно травмирующий слизистую.
Также Василий Игнатьев вспоминает случай, когда пришлось доставать таблетку размером 4–5 сантиметров, она застряла в физиологическом сужении пищевода. Протолкнуть её дальше было невозможно, а щипцами захватить из-за гладкой формы — тоже. Хирургам пришлось делать разрез на шее, чтобы добраться и извлечь предмет.
Подобные сложности возникают и с разного рода протезами, которые, раскрываясь, застревают в стенках. Однажды медики столкнулись с ситуацией, когда ребенок проглотил стоматологическую конструкцию прямо во сне. Из-за нестандартной формы хирургам пришлось проводить ювелирную работу по ее извлечению.
Чтобы не доводить ребенка до операционной хирурги дают единственный, но универсальный совет: следить за детьми.
«Все агрессивные среды, батарейки, магниты и мелкие конструкторы должны находиться вне досягаемости, особенно для детей раннего возраста. Маленькие исследователи познают мир через рот, и задача взрослых — сделать этот эксперимент безопасным», - отметил Василий Игнатьев.
Как подчеркивают врачи, каждая проглоченная игрушка — это не просто испуг, это потенциальная многочасовая операция и борьба за жизнь ребенка.
Напомним, забота о здоровье детей - часть национального проекта «Семья».
Департамент здравоохранения