Где и как устанавливается инвалидность?
Согласно порядку и условиях признания лица инвалидом, утвержденному постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», обследование с целью выявления стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, проведение необходимых диагностических, лечебных, реабилитационных или абилитационных мероприятий осуществляется медицинскими организациями.
При наличии признаков стойкой утраты трудоспособности вдается направление на медико-социальную экспертизу.
Медико-социальная экспертиза для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала проводится федеральным казенным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Севастополю», которое расположено по адресу: 299045, Севастополь, ул. Репина, 15/3.
Что в себя включает понятие «социальное обслуживание инвалидов»?
Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация, содействие в получении медицинской, правовой, социально–психологической и натуральных видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в получении ритуальных услуг и др.), которые предоставляются гражданам из числа инвалидов на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности.
Оплачивает ли инвалид ремонт протезно-ортопедических изделий?
Согласно Постановлению Правительства РФ от 7 апреля 2008 года № 240 "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями" ремонт технического средства, включая протезно-ортопедические изделия, осуществляется бесплатно на основании заявления, поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в уполномоченный орган, и заключения медико-технической экспертизы.
Если инвалид (ветеран) произвел ремонт технического средства (изделия) за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация.
Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по ремонту технического средства (изделия), заключения медико-технической экспертизы, а также документов, подтверждающих эти расходы.
Входят ли небулайзеры, кислородные концентраторы, применяемые при дыхательной недостаточности, а также различные тренажеры для тренировки нарушенных функций организма в федеральный перечень? И финансируются ли указанные изделия за счет Федерального бюджета?
Выше перечисленные наименования не входят в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, следовательно, и не финансируются за счет средств Федерального бюджета.
Какой порядок освидетельствования граждан учреждениями медико-социальной экспертизы существует в настоящее время?
С февраля 2006 года порядок освидетельствования граждан, в том числе и детей, в учреждениях медико-социальной экспертизы регламентируется Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, согласно которым первая группа инвалидности устанавливается сроком на два года, вторая и третья - на один год.
Установление группы инвалидности гражданам без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) при достижении ими пенсионного возраста, в отличие от ранее действовавшего Положения о признании лица инвалидом, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 года № 965, Правилами не предусмотрено.
В настоящее время без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается только в случае выявления в ходе осуществления реабилитационных мероприятий невозможности устранения или уменьшения степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.
Группа инвалидности определяется в соответствии с классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1013н.
Что такое «индивидуальная программа реабилитации», которая разрабатывается вместе с освидетельствованием?
Индивидуальная программа реабилитации – это комплекс оптимальных для каждого конкретного инвалида реабилитационных мероприятий.
Программа включает разнообразные виды медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Причем указываются и объемы, и сроки получения инвалидом такой помощи – чтобы программа была как можно более эффективной и результативной.
Кто разрабатывает для инвалида индивидуальную программу реабилитации?
Это – обязанность специалистов учреждения МСЭ – специалистов по реабилитации или врачей – реабилитологов, специалистов по социальной работе, психологов.
При необходимости могут привлекаться и другие специалисты.
Обязательно ли исполнение индивидуальной программы реабилитации для инвалида. Нельзя ли, например, отказаться от дорогостоящего протезирования, но получить взамен соответствующую сумму?
Программа имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы или объема реабилитационных мероприятий, и даже выполнения программы в целом.
Однако отказ инвалида от программы реабилитации в целом или частично, во-первых, освобождается соответствующие органы государственной власти и другие организации от ответственности за ее исполнение и, во-вторых, не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости «сэкономленных» реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно (статья 11, часть 6 Федерального закона РФ от 22.08.2004 г. N122-ФЗ).
С другой стороны, в той же 11 статье закона сказано, что индивидуальная программа реабилитации является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Так что отказать инвалиду в помощи они просто не имеют права.
Участковый врач сказал мне, что по совокупности моих заболеваний мне может быть присвоена инвалидность. Как мне пройти медико-социальную экспертизу?
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинским учреждением или органами социальной защиты населения, пенсионного обеспечения.
В случае отказа данными учреждениями выдать такое направление гражданин имеет право обратиться в бюро медико-социальной экспертизы самостоятельно.
Только надо иметь на руках медицинские документы, подтверждающие нарушение функций организма.
Изменился ли порядок освидетельствования граждан в связи с созданием федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы?
Нет, порядок освидетельствования граждан во вновь созданных федеральных государственных учреждениях МСЭ практически не изменился.
Какие документы необходимо представить в бюро МСЭ для проведения медико-социальной экспертизы?
Нужно представить паспорт (или документ, удостоверяющий личность и регистрацию), направление учреждения здравоохранения на медико-социальную экспертизу, установленной формы и заявление.
Возможно ли проведение медико-социальной экспертизы на дому?
Возможно, если в соответствии с заключением учреждения здравоохранения человек не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья.
На какой срок устанавливается группа инвалидности?
Инвалидность первой группы устанавливается на 2 года, второй и третьей группы на 1 год.
На какой срок устанавливается категория «ребенок-инвалид»?
В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничений жизнедеятельности детям и подросткам до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид» на срок 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения возраста 18 лет.
Какой документ получает гражданин, признанный инвалидом?
Лицу, признанному при проведении медико-социальной экспертизы инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации инвалида.
Я прошел освидетельствование в бюро МСЭ. Инвалидом не признан. Должны ли мне выдать документ о результатах освидетельствования. Если я не согласен с решением бюро МСЭ. Могу ли я каким-то образом попытаться решить вопрос в свою пользу?
Лицу, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах освидетельствования.
Согласно действующему законодательству любое решение филиала-бюро медико-социальной экспертизы Вы можете обжаловать в Главном бюро.
Если решение опять будет не в Вашу пользу, то следующий шаг – обращение в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Наконец, решение Федерального бюро может быть обжаловано в судебном порядке.
С 2005 года поменялась система обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации. Какой порядок установлен теперь?
Отправной документ теперь – индивидуальная программа реабилитации, в которой обязательно должно быть указано, какое средство реабилитации необходимо конкретному инвалиду.
Чтобы получить протез или любое другое техническое средство реабилитации, необходимо обратиться с заявлением на его получение в исполнительный орган Фонда социального страхования РФ по месту жительства.
Кроме индивидуальной программы реабилитации, при подаче заявления нужно иметь паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
Могу ли я передать в пользование другому лицу выданное мне техническое средство реабилитации?
Согласно п.5 постановления Правительства Российской Федерации от 12.12.2004 N 771, технические средства реабилитации, протезы, протезно-ортопедические изделия, передаваемые инвалидам, ветеранам бесплатно в безвозмездное пользование, не подлежат отчуждению третьим лицам, в том числе продаже или дарению.
Если предусмотренное индивидуальной программой техническое средство реабилитации мне не могут предоставить по месту жительства, могу ли я приобрести его самостоятельно и будет ли мне выплачена его стоимость?
Если инвалид приобрел нужное ему средство либо сам оплатил услугу, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду по индивидуальной программе реабилитации.
Выплата компенсации осуществляется уполномоченным органом (территориальным отделением Фонда социального страхования) в порядке очередности – Вам пришлют почтовый перевод или перечислят средства на Ваш лицевой банковский счет (по вашему желанию).
Кому положено бесплатное санаторно-курортное лечение и где оформить документы?
Социальные услуги в виде санаторно-курортного лечения оказываются в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 № 178-ФЗ (далее – Федеральный закон №178-ФЗ).
Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан:
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах" (в редакции Федерального закона от 2 января 2000 года N 40-ФЗ);
- военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
- лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
- инвалиды;
- дети-инвалиды;
- лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
Бесплатные путевки на санаторно-курортное лечение предоставляются в случае, если гражданин, имеющий право на получение социальной услуги в соответствии с Федеральным законом № 178-ФЗ, не отказался от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда РФ, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату.
Длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг составляет 18 дней, для детей-инвалидов 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга от 24 до 42 дней.
Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 декабря 2004 г. № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», для постановки на учет для получения путевки на санаторно-курортное лечение необходимы следующие документы:
- Заявление установленной формы.
- Справка для получения путевки по Форме № 070/у, выданная заявителю лечащим врачом в лечебно-профилактическом учреждении, с рекомендацией санаторно-курортного лечения.
- Документ, удостоверяющий личность заявителя (паспорт, свидетельство о рождении для детей-инвалидов). В случае если за предоставлением государственной услуги обращается представитель заявителя, то представляется также документ, удостоверяющий полномочия представителя.
Региональное отделение проверяет предоставленные гражданином необходимые документы, осуществляет сверку с Федеральным регистром, и ставит гражданина на учет в течение 10 рабочих дней со дня обращения.
Заявление и необходимые документы на получение путевки на санаторно-курортное лечение следует направлять в Севастопольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации: 299011, г. Севастополь, ул. Одесская, 27 тел. (8692)53-96-90 (доп.номера 6157, 6151) в рабочие дни недели с понедельника по четверг с 9:00 до 18:00, в пятницу до 16:45, обеденный перерыв с 13.00 до 13.45. Документы можно подать лично или через официального представителя.
Могу ли я, как инвалид Великой Отечественной войны, выбрать сезон года для санаторно-курортного лечения?
Время года для санаторно-курортного лечения рекомендует врач в соответствии с медицинскими показаниями и состоянием здоровья пациента.
У меня инвалидность, связанная с заболеванием опорно-двигательного аппарата, передвигаюсь в инвалидной коляске. Есть ли санатории, приспособленные для таких больных, как я?
Да, такие санатории есть. И если вам рекомендовано санаторно-курортное лечение, то вас направят именно в такой санаторий.
На сколько дней рассчитано бесплатное санаторно-курортное лечение?
Курс санаторно-курортного лечения составляет 21 день.
Какие есть группы здоровья в структуре комплексной оценки состояния здоровья детей?
Группу здоровья определяет педиатр, учитывая осмотры специалистов. При исследовании состояния здоровья ребенка учитываются в качестве основополагающих следующие критерии:
- I критерий – наличие или отсутствие отклонений в раннем онтогенезе,
- II критерий – уровень физического развития и степень его гармоничности,
- III критерий – уровень нервно–психического развития,
- IV критерий – резистентность организма,
- V критерий – функциональное состояние органов и систем,
- VI критерий – наличие или отсутствие хронических болезней или врожденных пороков развития.
Первая (I) группа здоровья объединяет детей, не имеющих отклонений по всем избранным для оценки критериям здоровья, не болевших или редко болевших за период наблюдения, имеющих отставание в нервно–психическом развитии не более чем на 1 эпикризный срок, а также детей, имеющих единичные морфологические отклонения (аномалии ногтей, деформация ушной раковины и др.), не влияющие на состояние здоровья ребенка и не требующие коррекции.
Вторую (II) группу здоровья составляют также здоровые дети, но имеющие «риск» формирования хронических заболеваний. В раннем возрасте принято выделять 2 подгруппы среди детей со II группой здоровья.
- II–A «угрожаемые дети», имеющие отягощенный биологический, генеалогический или социальный анамнез, но не имеющие отклонений по всем остальным критериям здоровья.
- II–Б группа «риска» – дети, имеющие некоторые функциональные и морфологические изменения, часто болеющие дети (4 и более раз в год), дети с аномалиями конституции и другими отклонениями в состоянии здоровья.
Для отнесения детей раннего и дошкольного возраста ко II группе здоровья можно использовать перечень следующих основных отклонении в развитии и состоянии здоровья:
- ребенок от многоплодной беременности,
- недоношенность, переношенность, незрелость,
- перинатальное поражение ЦНС,
- внутриутробное инфицирование,
- низкая масса тела при рождении,
- избыточная масса тела при рождении (более 4 кг),
- рахит (начальный период, 1-я степень, остаточные явления),
- гипотрофия 1-й ст.,
- дефицит или избыток массы тела 1-й и II-й степени,
- аномалии конституции (экссудативно–катаральный, лимфатико-гипопластический, нервно-артритический диатезы),
- функциональные изменения сердечно–сосудистой системы, шумы функционального характера, тенденция к понижению или повышению АД, изменение ритма и частоты пульса, неблагоприятная реакция на функциональную пробу с мышечной нагрузкой,
- частые острые заболевания, в т.ч. респираторные,
- понижение содержания гемоглобина в крови до нижней границы нормы, угроза анемии,
- тимомегалия,
- дисфункция ЖКТ – периодические боли в животе, нарушение аппетита и др.,
- вираж туберкулиновых проб,
- состояние реконвалесценции «после перенесенных острых инфекционных и неинфекционных заболеваний с длительным нарушением общего самочувствия и состояния (в т.ч. острой пневмонии, болезни Боткина, острых нейроинфекций и др.),
- состояние после неотложных хирургических вмешательств.
Третья (III) группа здоровья объединяет больных детей с наличием хронических болезней или врожденной патологии в состоянии компенсации, т.е. с редкими, нетяжелыми по характеру течения обострениями хронического заболевания без выраженного нарушения общего самочувствия и поведения, редкими интеркуррентными заболеваниями, наличием функциональных отклонений только одной, патологически измененной системы или органа (без клинических проявлений функциональных отклонений других органов и систем).
Четвертая (IV) группа включает в себя детей с хроническими болезнями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации, которое определяется наличием функциональных отклонений не только патологически измененного органа, системы, но и других органов и систем, с частыми обострениями основного заболевания с нарушением общего состояния и самочувствия после обострения, с затяжными реконвалесцентными периодами после интеркуррентного заболевания.
Пятая (V) группа – дети с тяжелыми хроническими заболеваниями, тяжелыми врожденными пороками развития в состоянии декомпенсации, т.е. угрожаемые по инвалидности или инвалиды.
При отнесении детей ко 2-5 группам здоровья не обязательно наличие отклонений по всем критериям здоровья, достаточно по одному из них, но может быть и по нескольким. Группа здоровья определяется по самому тяжелому отклонению или диагнозу.
Описание для анонса: